Afecțiuni tratateExpertiza neurochirurgicală pentru diverse patologii
Afecțiunile neurologice care necesită intervenție chirurgicală sunt dintre cele mai complexe din medicină. Fiecare diagnostic vine cu propriile provocări, iar fiecare pacient – cu propriul context, propriile temeri și propriile așteptări.
Abordarea noastră acoperă o gamă largă de patologii neurochirurgicale, de la afecțiuni spinale și tumori cerebrale până la malformații vasculare și patologii funcționale, utilizând tehnici microchirurgicale și minim invazive de ultimă generație, adaptate nevoilor fiecărui caz în parte.
- Patologie spinală
- Patologie cerebrală oncologică
- Patologie cerebrală vasculară
- Alte patologii neurochirurgicale
Hernie de disc
Afecțiune caracterizată prin deplasarea materialului discal în afara spațiului intervertebral normal, cu compresie asupra structurilor nervoase adiacente. Abordarea prin tehnici microchirurgicale și minim invazive are rezultate excelente și aduce o recuperare rapidă pentru pacienți.
Stenoză spinală
Îngustarea anormală a canalului vertebral care determină compresie asupra măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase. Intervențiile chirurgicale pentru stenoza spinală pot include laminectomie, foraminotomie sau proceduri de stabilizare vertebrală, adaptate nevoilor specifice ale fiecărui pacient.
Spondilolisteză
Alunecarea unei vertebre peste cea inferioară, care poate cauza instabilitate spinală și compresie nervoasă. Tratamentul chirurgical poate include decompresie, fuziune vertebrală și stabilizare cu instrumente specifice, pentru a restabili aliniamentul normal al coloanei vertebrale.
Tumori vertebrale
Formațiuni tumorale care afectează vertebrele sau structurile adiacente, putând fi primare sau metastatice. Abordarea chirurgicală depinde de tipul, localizarea și extensia tumorii, obiectivul fiind rezecția maximă cu păstrarea funcției neurologice.
Traumatisme vertebro-medulare
Leziuni ale coloanei vertebrale și măduvei spinării rezultate în urma traumatismelor. Intervențiile chirurgicale vizează stabilizarea coloanei vertebrale, decompresiunea structurilor nervoase și crearea condițiilor optime pentru recuperare neurologică.
Tehnologii folosite în spinal
Intervențiile spinale sunt realizate cu un ansamblu de tehnologii avansate – neuronavigație, sistem O-ARM pentru ghidare intraoperatorie în timp real, microscop operator de înaltă rezoluție și sisteme moderne de stabilizare vertebrală care lucrează împreună pentru a asigura precizie maximă, siguranță crescută și rezultate optime pentru fiecare pacient.
Glioame
Tumori care provin din celulele gliale ale creierului, incluzând glioblastomul, astrocitomul, oligodendrogliomul și ependimomul. Se utilizează tehnici microchirurgicale de rezecție maximă, cu conservarea țesutului cerebral funcțional, complementate de terapii adjuvante în colaborare cu oncologii.
Meningioame
Tumori benigne care se dezvoltă din meningele cerebrale. Deși de obicei benigne, pot cauza simptome severe prin compresie asupra structurilor cerebrale. Tratamentul chirurgical vizează rezecția completă, cu rezultate excelente în majoritatea cazurilor.
Tumori hipofizare
Adenoame hipofizare și alte leziuni ale regiunii selare care pot produce dezechilibre hormonale și deficite vizuale. Prin abordarea endoscopică minim invazivă transnazală pentru majoritatea acestor tumori, se obțin o recuperare rapidă și rezultate funcționale superioare.
Metastaze cerebrale
Tumori secundare rezultate din răspândirea cancerelor din alte părți ale corpului. Tratamentul chirurgical poate fi indicat pentru metastaze unice sau oligometastaze, pentru decompresie și diagnostic histopatologic, completat de radioterapie și tratament oncologic sistemic.
Neurinoame (schwannoame)
Tumori benigne ale tecii nervilor cranieni, cel mai frecvent afectând nervul vestibulocohlear (neurinoame de acustic). Se utilizează tehnici microchirurgicale de precizie pentru a prezerva funcția nervilor adiacenți.
Tumori ventriculare
Formațiuni tumorale care se dezvoltă în interiorul sau în vecinătatea ventriculilor cerebrali. Abordarea chirurgicală este adaptată localizării precise, utilizând coridoare transcerebrale optime pentru a minimiza trauma țesutului cerebral.
Tumori de trunchi cerebral
Trunchiul cerebral controlează funcții vitale esențiale și tumorile localizate în această zonă reprezintă unele dintre cele mai complexe provocări ale neurochirurgiei moderne, impunând o expertiză chirurgicală de înalt nivel și utilizarea tehnologiilor avansate de monitorizare și ghidare intraoperatorie.
Echipa multidisciplinară
Pentru fiecare caz oncologic, colaborarea în echipe multidisciplinare – neuroradiologi, anatomopatologi, oncologi și neurologi – asigură o abordare comprehensivă și un plan terapeutic personalizat, adaptat nevoilor și particularităților fiecărui pacient.
Anevrisme
Dilatări patologice ale pereților arteriali, cu risc de ruptură și hemoragie subarahnoidiană. Tratamentul este stabilit individual într-o echipă multidisciplinară formată din neurochirurg, medic de radiologie intervențională și medic anestezist.
Malformații arterio-venoase (MAV)
Conexiuni anormale între artere și vene, cu risc de sângerare și efecte compresive asupra țesutului cerebral. Tratamentul chirurgical implică rezecția completă a malformației, cu identificarea și ocluzia precisă a aferențelor arteriale și a drenajului venos.
Hemoragii intracerebrale spontane
Sângerări în țesutul cerebral, care pot fi primare (hipertensive) sau secundare unor leziuni vasculare. Dr. Teleanu are o expertiză particulară în acest domeniu, oferind tratament chirurgical prin tehnici convenționale sau minim invazive, în funcție de particularitățile fiecărui caz.
Cavernoame
Malformații vasculare cu risc de sângerare, caracterizate prin vase dilatate anormal. Rezecția microchirurgicală completă este tratamentul de elecție pentru cazurile simptomatice sau cu risc crescut de sângerare.
Fistule durale arterio-venoase (A-V)
Conexiuni anormale între arterele și venele durei mater, care pot determina simptome neurologice prin efecte hemodinamice. Tratamentul poate include abordări chirurgicale directe sau în colaborare cu neuroradiologii intervenționiști.
Boli ocluzive cerebrovasculare (bypass EC-IC)
Stenoze și ocluzii ale arterelor cerebrale care pot necesita intervenții de revascularizare. Pentru cazurile selecționate, fluxul sanguin cerebral este restabilit prin proceduri de bypass extracranial-intracranial.
Hidrocefalie
Acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în ventriculii cerebrali, ce determină dilatarea acestora și presiune intracraniană crescută. Este abordată prin proceduri de drenaj, inclusiv ventriculostomii endoscopice și montarea de șunturi ventriculo-peritoneale sau ventriculo-atriale.
Malformații congenitale
Anomalii structurale ale sistemului nervos prezente de la naștere, precum malformația Chiari, siringomielia sau mielomeningocelul. Abordarea chirurgicală este personalizată și vizează corectarea anomaliei și prevenirea complicațiilor neurologice progresive.
Infecții ale sistemului nervos central
Abcese cerebrale și spinale, empiem subdural, osteomielită vertebrală sau infecții postoperatorii. Tratamentul chirurgical implică drenajul colecțiilor purulente, debridarea țesuturilor infectate și, când este necesar, îndepărtarea materialelor implantate contaminate.
Neuropatii compresive periferice
Sindroame de compresie nervoasă precum sindromul de tunel carpian, sindromul de tunel cubital sau sindromul de canal Guyon. Se realizează decompresii microchirurgicale ale nervilor periferici, cu rezultate excelente în ameliorarea durerii și recuperarea funcției.
Durere cronică refractară
Sindroame dureroase severe care nu răspund la tratamentele convenționale. În cazuri selecționate se pot recomanda proceduri neurochirurgicale funcționale pentru controlul durerii, în colaborare cu specialiști în terapia durerii.